正确测量血压需要遵循规范的操作步骤，并避免常见错误，以确保数据准确可靠。以下是详细的操作要点及相关知识：
一、测量前的准备工作
1. 环境要求
- 安静、温度适宜的环境，避免噪音或寒冷刺激。
- 测量前静坐5-10分钟，避免剧烈运动、吸烟、饮酒或饮用含的饮料。
2. 与姿势
- 采用坐姿，背部挺直靠椅背，双脚平放地面，双腿勿交叉。
- 手臂裸露或仅留薄衣，袖口勿过紧，袖带需与心脏（胸骨中点）保持同一水平。
3. 设备选择
- 使用经过认证的上臂式电子血压计或校准过的水银血压计，避免使用腕式或指尖式设备。
- 袖带尺寸需匹配臂围（气囊宽度覆盖上臂围的40%，长度覆盖80%）。
二、测量过程中的关键步骤
1. 袖带绑扎
- 气囊中心对准肱动脉（肘窝上2-3cm），松紧以能插入1-2指为宜，过紧或过松均会导致误差。
2. 测量时间
- 建议每天固定时间（如早晨起床后、晚睡前），避免饱餐后或排尿前测量。
- 首次测量应检查双上肢血压，取较高值一侧作为后续参考。
3. 多次测量取均值
- 连续测量2-3次，间隔1-2分钟，记录平均值。若差异＞5mmHg，需重新测量。
三、常见错误及纠正
1. 姿势错误
- 错误：手臂悬空或低于心脏水平。
- 纠正：使用支撑物保持手臂平放。
2. 袖带问题
- 错误：袖带过小（高估血压）或过大（低估血压）。
- 纠正：肥胖者需选用大号袖带，儿童用专用袖带。
3. 测量时机不当
- 错误：运动、情绪激动后立即测量。
- 纠正：静息后再测，避免“白大衣高血压”干扰。
4. 设备使用不当
- 错误：未定期校准电子血压计（每年1次）。
- 纠正：按说明书维护设备，更换电池或送检。
四、扩展知识
血压变异性：早晚血压差值＞20mmHg提示需动态监测。
隐匿性高血压：诊室血压正常但家庭血压偏高，需24小时动态血压监测确诊。
季节影响：冬季血压可能比夏季高5-10mmHg，需调整用药方案。
特殊人群：房颤患者需多次测量取均值，孕妇建议使用左侧卧位测量。
规范的血压测量是诊断和管理高血压的基础，错误操作可能导致误诊或延误治疗。建议定期培训测量技巧，结合家庭血压监测与临床数据综合评估。
