心脏病发作前常见的危险信号及扩展知识：
1. 胸痛或压迫感
典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可能向左肩、下颌或背部放射，持续数分钟或反复发作。部分患者描述为"重物压迫感"，而非尖锐疼痛。需注意，女性、糖尿病患者可能出现不典型胸痛或无症状心肌缺血。
2. 呼吸困难
突发气短伴有冷汗，尤其在静息状态下发生，可能预示心肌供血不足。心力衰竭时可能出现夜间阵发性呼吸困难，需坐起才能缓解。
3. 不明原因疲劳
持续数日的极度疲惫感（特别是女性常见），可能与心脏泵血功能下降导致全身缺氧有关。研究表明70%女性心梗前数周会出现显著疲劳。
4. 放射性疼痛
除典型左肩臂疼痛外，还可表现为牙痛、上腹痛（易误诊为胃病）、右肩痛或后背痛。这种牵涉痛与心脏神经支配的胚胎发育相关。
5. 自主神经症状
包括冷汗（区别于普通出汗，呈现冷汗淋漓）、恶心呕吐、突然眩晕或晕厥。这些症状可能单独出现，尤其常见于后壁心肌梗死。
其他预警信号：
心悸伴濒死感
下肢水肿（右心衰竭征兆）
睡眠中突发惊醒伴窒息感
不明原因的焦虑或恐慌
病理机制：
当冠状动脉斑块破裂形成血栓，导致血管堵塞超过75%时，心肌细胞开始缺血坏死。从缺血到不可逆坏死约需30分钟，因此"黄金抢救时间"为发病后120分钟内。
高危人群特征：
40岁以上合并高血压、糖尿病、吸烟史、肥胖（BMI>28）或家族早发冠心病史者，出现上述症状应立即含服甘油并呼叫急救。冬季凌晨为发作高峰时段，因低温易致血管痉挛、血液黏稠度增高。
早期识别可大幅提升存活率，建议定期进行冠状动脉CT或运动负荷试验筛查。对于非典型症状，肌钙蛋白检测和18导联心电图是确诊关键。
