血脂高患者需严格控制以下5类食物以避免加重脂代谢紊乱和心血管风险：
1. 高胆食物
- 动物内脏：猪脑（每100g含胆2571mg）、鸡肝、牛肝等胆含量极高，直接促进低密度脂蛋白（LDL）升高。
- 蛋黄类：鸡蛋黄（约含585mg/100g），每日建议摄入不超过1个，合并动脉粥样硬化者需进一步限制。
- 海鲜：鱿鱼干（871mg/100g）、蟹黄等，虽富含不饱和脂肪酸但胆浓度过高需谨慎。
2. 反式脂肪酸类
- 加工食品：植脂末、人造奶油（如奶茶、咖啡伴侣含0.5-4g/份）、起酥油制作的糕点（反式脂肪酸占油脂总量30%以上）。
- 油炸食品：反复煎炸产生的反式脂肪（薯条约含4-6g/中份）会显著提升小而密LDL颗粒比例。
- 预包装零食：部分饼干、代可可脂巧克力标注"氢化植物油"成分需警惕。
3. 高饱和脂肪食物
- 红肉及加工肉：肥牛肉（饱和脂肪占脂肪总量40-50%）、腊肠、培根等含棕榈酸可抑制LDL受体活性。
- 全脂乳制品：黄油（饱和脂肪51g/100g）、奶酪每日摄入超过20g即可能影响血脂。
- 椰子油/棕榈油：虽为植物油但饱和脂肪酸达80%以上，代谢后显著提升apoB100合成。
4. 精制糖及高GI碳水化合物
- 添加糖饮料：含糖碳酸饮料（约54g糖/600ml）通过激活SREBP-1c增加肝脏甘油三酯合成。
- 精制谷物：白面包、白粥等高升糖指数食物刺激胰岛素分泌，促进游离脂肪酸进入肝脏。
- 甜品：冰淇淋（含糖量15-30%）、蛋糕等同时含糖与饱和脂肪，具有协同促动脉硬化作用。
5. 高盐及腌制食品
- 加工食品：火腿肠（钠含量800-1200mg/100g）通过升高血压间接损伤血管内皮功能。
- 腌制品：咸鱼、酱菜等所含亚盐会加重血管氧化应激反应。
- 调味品：味精（谷氨酸钠）、酱油等隐性钠来源易被忽视。
扩展知识：
饮食替代方案：用鳕鱼、鲑鱼（富含ω-3脂肪酸）替代红肉，以坚果（每日30g）作为零食可改善血脂谱。
烹饪原则：优先选择蒸煮炖等低温烹调，避免油脂高温氧化产生醛类致癌物。
个体化差异：ApoE基因多态性影响对膳食胆敏感性，建议高风险人群定期检测LDL-P颗粒数。
血脂管理需结合膳食优化、体重控制和运动干预，合并糖尿病者需同步监测餐后甘油三酯波动。
