烫伤后处理不当可能加重损伤甚至引发感染,以下是必须避免的三项关键错误及延伸注意事项:
1. 切勿直接冰敷或使用极端温度物品
冰袋或冷冻物品会导致血管剧烈收缩,加重组织缺血坏死风险。正确做法是用15~25℃的流动冷水冲洗20分钟以上,避免水温低于10℃。深度烧伤(皮肤发白/焦黑)需谨慎,持续冲洗可能造成体温过低。
2. 禁止涂抹牙膏/酱油/黄油等异物
这些物质会阻碍散热并污染创面:
- 牙膏含摩擦剂和薄荷醇,刺激脆弱组织;
- 酱油的高渗透压使细胞脱水;
- 油脂类物质(如黄油)锁住热量,加剧深层损伤。
民间偏方中的蛋清、面粉可能携带细菌,增加感染概率。
3. 切忌强行撕除黏连衣物或挑破水泡
黏连的衣物纤维可能附着在真皮层,强行剥离会造成二次创伤。应用剪刀剪开周围衣物,保留粘连部分由医生处理。
水泡是天然生物敷料,破裂后易继发金黄色葡萄球菌感染。直径>2cm的水泡需由医疗人员无菌穿刺。
延伸处理要点:
化学烧伤需先清除残留化学品(粉末需先刷净再冲洗);
Ⅲ度烧伤(全皮层坏死)不可冲洗,应立即用清洁敷料覆盖就医;
儿童/老人注意冲洗时避免低体温,可分段处理;
面部/会烧伤建议优先选用无菌湿纱布覆盖。
急救后必做:
记录烫伤时间、热源类型(蒸汽/油脂/金属等),就医时提供详细信息。预防破伤风,深度烧伤需6小时内注射免疫球蛋白。保持创面高于心脏位置可减轻肿胀。