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肾病早期信号及护肾常识

2025-06-21

肾病早期信号及护肾常识

肾病早期信号及护肾常识

一、肾病早期信号

1. 尿液异常:泡沫尿(蛋白尿)、夜尿增多、尿量减少或颜色深(如茶色尿)可能是肾功能异常的早期表现。

2. 水肿:晨起眼睑、面部或下肢水肿,可能与肾脏排水功能下降导致水钠潴留有关。

3. 血压升高:肾性高血压是慢性肾病常见并发症,可能与肾脏调节血压功能受损相关。

4. 乏力与贫血:肾脏分泌促红细胞生成素减少,导致贫血,表现为疲劳、面色苍白。

5. 食欲减退与恶心:毒素堆积(如肌酐、尿素氮升高)可能引发消化系统症状。

6. 皮肤瘙痒:尿毒症前期可能出现皮肤干燥、瘙痒,与电解质紊乱和毒素沉积有关。

7. 腰背部酸痛:非特异性症状,但若持续存在需警惕肾结石、肾炎或肾囊肿。

二、护肾常识

1. 控制基础疾病:糖尿病、高血压是肾病的主要诱因,需严格监测血糖、血压(目标血压≤130/80 mmHg)。

2. 合理饮食

- 低盐:每日钠摄入<5克,避免加重肾脏负担。

- 优质低蛋白:肾功能不全者每日蛋白摄入量为0.6-0.8g/kg体重,以鸡蛋、鱼肉为主。

- 限钾限磷:晚期肾病患者需避免高钾食物(如香蕉、土豆)和高磷食物(如加工食品、动物内脏)。

3. 避免肾毒物:慎用非甾体抗炎药(如布洛芬)、部分抗生素(如庆大霉素)及含马兜铃酸的中药。

4. 定期筛查:尿常规、血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率(eGFR)是评估肾功能的核心指标,高危人群(如糖尿病、家族史者)建议每年检查。

5. 饮水适量:每日饮水1500-2000ml,避免过量加重肾脏负担或过少诱发结石。

6. 戒烟限酒:吸烟会加速肾动脉硬化,酒精可能增加高血压风险。

7. 适度运动:每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳),改善代谢但避免剧烈运动引发横纹肌溶解。

三、扩展知识

隐匿性肾病:部分患者仅表现为镜下血尿或微量蛋白尿,无症状易被忽视,需通过尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)早期发现。

中医调护:可辅助选用黄芪、茯苓等健脾利湿药材,但需避开肾毒性成分(如关木通)。

儿童肾病信号:生长迟缓、遗尿或尿液泡沫增多需警惕遗传性肾病(如Alport综合征)。

肾脏代偿能力强,早期症状常不明显,因此主动预防和定期检查尤为重要。若发现异常应尽早就诊肾内科,避免进展至终末期肾病(尿毒症)。

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