儿童近视防控是当前眼科领域的研究热点，近年来在机制探索和干预手段上取得多项进展，以下为最新研究及实践要点：
1. 户外光照与多巴胺机制
每日2小时以上户外活动是公认的防控手段，研究证实自然光（尤其是波长360-400nm的紫光）可刺激视网膜多巴胺分泌，抑制眼轴增长。最新《JAMA Ophthalmology》论文指出，间歇性高强度光照（如树荫下活动）效果优于持续强光暴露。
2. 低浓度阿托品应用优化
0.01%阿托品仍是主流方案，但《中华眼科杂志》2023年指南提出个性化用药概念：对进展快速者（年增长≥1.5D）可短期使用0.05%浓度。新加坡ESEE研究显示，联合光学干预（如OK镜）可使防控效率提升40%。
3. 光学矫正技术革新
- 离焦设计框架镜：日本HOYA公司研发的MiyoSmart镜片采用多区正向光学离焦（DIMS）技术，3年临床数据显示延缓近视进展59%。
- 角膜（OK镜）：第五代智能逆几何设计镜片通过泪液流体力学调控，能更精准形成周边离焦环。2024年北大医学部研究证实其对高度近视遗传倾向儿童仍有效。
- 软性离焦接触镜：如CooperVision MiSight，采用同心双焦设计，适合8-12岁儿童。
4. 用眼行为监测技术
智能护眼设备可实时监测视物距离（如＜30cm报警）、用眼时长（20-20-20法则），部分产品搭载眨眼频率监测。复旦大学研发的AI算法可通过摄像头分析角膜映光点位移判断用眼疲劳度。
5. 营养与代谢干预
补充维生素D3（血清水平应＞30ng/ml）和Omega-3（DHA每日200mg）被证实有益。动物实验显示槲皮素可通过抑制MMP-2表达延缓眼轴增长，但尚需人体试验验证。
6. 遗传与表观遗传学研究
全基因组关联研究（GWAS）新发现PAX6、GJD2等12个易感基因。表观遗传学证据表明，DNA甲基化水平可能解释环境因素对近视的长期影响，这为早期筛查提供分子标记。
7. 数字疗法兴起
虚拟现实（VR）视觉训练系统可通过动态焦距调节锻炼睫状肌，香港理工大学开发的"近视防控VR游戏"可使儿童依从性提升3倍。
需注意：近视防控需综合干预，单一手段效果有限。建议每3个月进行眼轴生物学测量（AL/CCT比值）、角膜地形图检查，建立屈光发育档案。目前研究短板在于长期（10年以上）防控效果评估及停药反弹机制研究。
