儿童发烧时，物理降温是重要的辅助手段，但需谨慎操作以避免不良反应。以下是科学且安全的物理降温方法及注意事项：
1. 温水擦浴
方法：使用32-34℃的温水（接近皮肤温度），擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管流经部位，每次10-15分钟。避免擦拭胸腹、足底等对冷刺激敏感的区域。
原理：通过水分蒸发和传导散热，但需注意避免引发寒战（寒战会加重产热）。
禁忌：禁用酒精擦浴！酒精可能经皮肤吸收或引发过敏，甚至导致儿童昏迷。
2. 调整环境温度
保持室温在24-26℃（夏季可适当调低），湿度40%-60%。避免穿盖过厚，选择透气棉质衣物。捂汗可能引发高热惊厥。
3. 退热贴应用
可贴于额头或颈部，但效果有限（仅降低局部温度0.5-1℃）。若儿童抗拒或皮肤过敏应停用。
4. 补充水分与排尿
鼓励少量多次饮水（温水、口服补液盐），促进排汗排尿带走热量。发热时每公斤体重需增加5-10ml水分。
5. 泡脚或温水浴
足浴水温40℃左右，时间不超过15分钟，可促进外周血管扩张散热。但高热时（≥39℃）慎用，可能加重不适。
6. 冰袋使用禁忌
冰敷或冰袋易导致血管收缩、皮肤冻伤，儿童体表面积小，散热调节差，一般不推荐。
关键注意事项
体温监测：每30分钟复测体温，38.2℃以上可考虑配合退烧药（如布洛芬或对乙酰氨基酚）。
何时就医：持续高热＞24小时、伴随抽搐/皮疹/呼吸急促/意识模糊，或3月龄以下婴儿发热＞38℃需紧急就诊。
物理降温局限性：仅适用于体温上升期（手脚温热时），若寒战或四肢冰冷（体温上升期），需先保暖手脚再降温。
儿童发热是免疫反应的一部分，降温同时需观察精神状态。盲目追求快速降温可能干扰病程判断。
