胆道闭锁是指胆道系统中的一段或多段胆道出现完全或部分闭锁，导致胆汁无法正常流出。而胆汁淤积是指胆汁在胆道中积聚，流出受阻。
要确认患者是胆道闭锁还是胆汁淤积，可以通过以下方式进行诊断：
1. 临床症状：胆道闭锁常伴有明显的黄疸、脂溢性便和尿色深黄等症状，而胆汁淤积可能没有明显的黄疸，主要表现为食欲不振、腹胀、腹泻等消化道症状。
2. 体格检查：胆道闭锁时，腹部常有肝脾肿大，腹部触诊可触及胆囊扩大，胆汁淤积时，腹部常平坦，没有明显肿大。
3. 影像学检查：如B超、CT、MRI等可以显示胆道系统的异常，包括是否有胆道闭锁、胆道扩张及胆石等。
4. 胆道造影：可通过给患者口服或静脉注射造影剂，然后进行X线检查，观察胆道造影是否通畅，判断胆道是否关闭、胆石等。
5. 血液检查：通过血生化学检查可以检测胆红素、转氨酶等指标的水平，胆汁淤积时这些指标可能升高。
以上是常见的确认胆道闭锁还是胆汁淤积的方法，具体诊断和鉴别还需根据临床情况和医生的专业判断。
