左上背痛可能由以下五个原因造成：
1. 肌肉疼痛：长时间保持不良姿势、提重物、过度使用肌肉，或者肌肉受伤都可能引起左上背痛。
2. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出是指腰椎的椎间盘膨出或移位，压迫了神经或引起炎症，导致左上背痛。
3. 延髓综合症：延髓是连接大脑和脊髓的重要部分，如果延髓受到压迫或受损，可能引起左上背痛。
4. 冠心病：冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的心脏疾病，背部疼痛可以是其中的症状之一。
5. 胆石症：胆石症是指胆囊或胆道中的结石引起的疾病，如果结石位于胆囊、肝脏或胆总管的左侧，可能导致左上背痛。
但以上只是一些常见的原因，左上背痛也可能由其他疾病或情况引起，如果持续且严重，建议及时就医进行诊断和治疗。
